Сколько стоит феноловый пилинг лица. Что такое феноловый пилинг. Состав феноловых пилингов

Феноловый пилинг – «эксперт» в вопросах очищения, преображения кожи без хирургического вмешательства. Процедура сложная и болезненная, но потрясающий, стойкий эффект порадует самых требовательных ценителей женской красоты. Косметологи в один голос утверждают, что более эффективного и устойчивого химического пилинга еще не придумали.

Что это за процедура

Феноловый пилинг лица – это самая эффективная методика химического очищения кожи. Процедура может похвастаться не только высокими достижениями в преображении лица, избавлением от глубоких морщин и рубцов, уверенным противостоянием возрастным изменениям, но и устойчивостью эффекта в течение 5–10 лет.

Суть феноловой процедуры заключается в прижигании проблемных участков эпидермиса фенолом. Это вызывает удаление отмерших клеток, сглаживания рельефа кожного покрова и активную его регенерацию по всей поверхности.

Немного истории: человечеству фенол или карболовая кислота, как химическое соединение, стал известен в далеком 1863 году. Его стали использовать и в медицине, в качестве отличного дезинфектора, борца с угревой сыпью. И только в 90-х годах карболовую кислоту начали применять при пилинге лица. За последние годы феноловый пилинг в десятки раз преумножил свою популярность и заслужил почетное звание у косметологов «золотой стандарт».

Пилинг лица фенолом – опасная и болезненная процедура, но в то же время высокоэффективная и с устойчивым результатом. Мнения косметологов о возможности существования фенолового пилинга, как косметологической процедуры, категорически расходятся. Одни косметологи требуют прекратить использовать фенол для кожи, другие, наоборот, твердят о его важности в борьбе с ее старением и возрастными проблемами.

Удивительно, но обе стороны правы. Доказано, что фенол может привести к смерти пациента, если его доза в крови превысит значение 0,23 мг/мл, в меньшем количестве вещество может вызвать аритмию.

В оправдание фенолового пилинга хочется заметить, что для процедуры используются средства с минимальным содержанием токсичного компонента, поэтому к смертельному исходу процедура привести не может. Вдобавок, косметический состав с фенолом наносится медленно, чтобы предупредить скопление сильнодействующего вещества в крови. Положительные отзывы пациентов и косметологов доказывают, что до 10 лет после очищения кожа упругая, подтянутая и выглядит молодо, как после пластической операции.

Состав и виды пилинга

Фенольный пилинг выполняется специальным средством. Главным действующим веществом (эксфолиантом) является фенол. Концентрация феноловой кислоты варьируется от 3 до 35%, в зависимости от степени проблемы эпидермиса, которую нужно устранить. Для ускоренного поглощения кожей фенола в состав добавлено масло. В качестве дополнительных компонентов средства для пилинга используется жидкий глицерин, пропилен гликоль и дистиллированная вода.

Различают 3 вида фенольного пилинга:

• Срединно-поверхностный феноловый пилинг – для процедуры используется минимальная концентрация фенола (3%);
• Срединный феноловый пилинг - концентрация карболовой кислоты увеличена до 25%;
• Глубокий феноловый пилинг – такое очищение проводится крайне редко. В состав средства для пилинга входит 35% фенола. Процедура выполняется только после глубокого медицинского обследования состояния пациента.

Пилинг лица фенолом очень болезненный и выполняется только под наркозом. Обязательно сообщите косметологу, если есть аллергия на отдельные препараты, используемые для анестезии либо для пилинга.

Показания к проведению

Пилинги фенолом – это самый радикальный вид очищения и омоложения кожи, который не требует хирургического вмешательства, а выполняется путем воздействия химического состава на эпидермис. Для проведения феноловой процедуры важно наличие таких показаний:

• Недостатки рельефа лица (глубокие мимические и возрастные морщины, растяжки, рубцы после операции);
• Стремительное увядание кожи, потеря тургора и тонуса;
• Симптомы фотостарения кожного покрова;
• Гиперпигментация на лице, остаточные следы после солнечного ожога;
• Последствия акне, демодекоз;
• Ряд дерматологических заболеваний (отдельные разновидности кератоза).

Феноловый пилинг – это уверенный шаг для возвращения молодости лица. Будьте уверены, вас ожидает обновленная кожа, мягкая и упругая. Лицо становится идеально гладким, подтянутым, как 10 лет назад. Одновременно запускается активный синтез собственного коллагена, эластина, поэтому результат сохраняется еще с десяток лет.

Какого эффекта ожидать

Карболовый пилинг гарантирует высокий результат очень быстро. Он благоприятно воздействует на работу клеток кожного покрова, стимулирует внутренние процессы, в том числе выработку коллагена. Отзывы пациентов подтверждают великолепное преображение кожи после фенолового пилинга.

После процедуры пилинга в коже происходят следующие изменения:

• Ускоряются темпы регенерации клеток;
• Восстанавливается эластичность, упругость волокон кожных покровов;
• Клетки начинают активно функционировать;
• Исчезают пигментные пятна;
• Выравнивается оттенок кожных покровов, они выглядят свежее и моложе;
• Сглаживается рельеф лица, полностью пропадают мелкие и средние морщины, рубцы и постакне;
• Контуры становятся четкими, подтянутыми;
• Наблюдается ярко выраженный лифтинг-эффект.

Поверить в такой широкий спектр воздействия фенола сложно, но реально. Высокий результат, вернувшаяся молодость оправдывает сложность процедуры, ее токсичность и опасность.

Противопоказания

Процедура с использованием фенола требует серьезного подхода к здоровью клиента, поэтому перед ее проведением косметолог внимательно изучает состояние вашего здоровья.

Проводить феноловый пилинг запрещено, если есть:

• Заболевания сердечно-сосудистой системы, сбои в работе печени и почек;
• Онкология, новообразования;
• Индивидуальная непереносимость составляющих средства для пилинга;
• В зоне предполагаемого кислотного воздействия есть повреждения;
• Беременность на всех сроках;
• Лактация;
• Высокий риск появления келоидных рубцов;
• Герпес, простудные высыпания;
• При приеме лекарственных препаратов, в частности, ацетилсалициловой кислоты, аспирина. Нарушение этого пункта грозит перегрузом работы печени и интоксикацией организма;

Для проведения фенолового пилинга есть и возрастные ограничения. Процедура противопоказана пациентам до 18 лет и старше 60. В отдельных случаях, при наличии весомых проблем этот критерий может быть пересмотрен косметологом.

Особенности выведения фенола из организма

Дав согласие на проведение фенолового пилинга, вы должны четко понимать, что она токсична и при неправильном использовании, вызывает отравление и серьезные осложнения. Именно поэтому перед выполнением фенольного очищения проводят детальное обследование состояния пациента.

Организм человека сам нейтрализует и выводит токсин, никакие дополнительные препараты принимать не нужно. Во время эксфолиации фенол с кровью попадает в печень, где нейтрализуется, а затем выводится естественным путем. Токсин не накапливается и не составляет угрозы для здоровья пациента.

Чтобы максимально обезопасить пациента от вредного воздействия феноловой кислоты, ее могут использовать локально, собственно на проблему (морщину, рубец, угревую сыпь).

Как проводится эксфолиация

Феноловый пилинг проводится в несколько этапов, каждый из которых важен и требует профессионального подхода, четкого исполнения.

Подготовка перед очищением

Чтобы пилинг фенолом прошла без осложнений и побочных эффектов, соблюдайте такие правила подготовительного этапа:

1. За полгода до проведения пилинга прекратите проводить процедуры, связанные с воздействием лазерным лучом, исключите прием медикаментов-ретиноидов.
2. 3 месяца перед химической чисткой забудьте о загаре, солнечных ваннах.
3. 1–1,5 перед процедурой наносите на кожу отбеливающую косметику, которую назначит лечащий врач.
4. В течение 2–3 недель до эксфолиации принимайте антиоксиданты.
5. За неделю до намеченной процедуры прекратите использование скрабов, механическую чистку лица, бритье и эпиляцию.
6. За 7–10 дней до проведения феноловой процедуры пациенту назначаются препараты против герпеса.
7. Непосредственно перед процедурой пилинга пройдите медицинское обследование.

Протокол эксфолиации

В назначенный день, после проведенного подготовительного этапа косметолог может приступить к процедуре фенолового пилинга:

• Эпидермис очищают от остатков макияжа, загрязнений и потовых, жировых выделений, прорабатывают спиртовым раствором;
• Выполняется местная анестезия обрабатываемой области;
• Приступают к нанесению эксфолианта на лицо. Начинают пилинг с проблемных участков, постепенно переходят к более чувствительным. Как правило, это выглядит в следующей последовательности: лоб, щеки, область возле рта и глаз, нос, подбородок. Средство распределяется по поверхности в определенном темпе, с перерывами, чтобы избежать скопления фенола в крови;
• Выполняют нейтрализацию феноловой кислоты. Для этого на задействованную поверхность наносится специальная пленочка, а через время – легкоплавкий воск желелео;
• В завершение кожу обрабатывают солнцезащитным средством.

При выборе клиники для проведения фенолового пилинга помните о серьезности процедуры. Не поленитесь ознакомиться с отзывами пациентов, проходивших там лечение, поинтересуйтесь о наличии сертификатов и разрешения на подобные процедуры, о профессионализме косметологов. От умений и познаний косметолога зависит ваше здоровье.

Период восстановления

После фенолового пилинга, когда анестезия проходит, кислотный ожог доставляет болезненные ощущение, жжение, поэтому косметолог прописывает обезболивающие препараты. Он также расскажет вам как себя вести в реабилитационный период:

• 1-й день – категорически запрещены контакты кожи с водой, даже пить нужно через трубочку.
• 2-й день – можно снять восковую пленку. Вместе с ней вашу кожу покинут омертвевшие клетки, ороговевшие наслоения и морщины, рубцы, которые беспокоили до пилинга. Под пленкой будет скрываться красная, еще невосстановленная поверхность багрового цвета. Незамедлительно появляется чувство стянутости, загрубления, поэтому на кожу наносится антисептик, при необходимости анальгетик и увлажняющий препарат. Многие косметологи рекомендуют в это время применять пантенол.
• До 10–14 дней кожные покровы обрабатываются пантенолом, корочки, которые образуются не отрывайте, они сами отпадают. Пользоваться декоративной косметикой, срывать корочки категорически запрещено.
• В период реабилитации принимайте антиоксиданты, витамины А, С, на кожные покровы наносите солнцезащитные кремы SPF 50 и выше.
• Через 3 недели после пилинга кожа станет преображаться, но до полного восстановления еще нужно подождать. Когда все корочки отпадут, можете использовать увлажняющие натуральные средства. Полное восстановление завершится через 6–12 месяцев.

Осложнения и побочные явления

Эксфолиация феноловой кислотой в случае несоблюдения рекомендаций косметолога по подготовке и уходу за кожей после перенесенного очищения, нарушение косметологом протокола процедуры, грозят пациенту неприятными эффектами. Среди них:

• Гиперпигментация – со временем может пройти, в зависимости от типа и структуры кожного покрова;
• Деформация, отвисание нижнего века (эктопия);
• Остаточные следы от химического ожога, в частности, возле губ и глаз;
• Краснота на лице, которая не проходит до 4 месяцев;
• Усиление герпеса, проявление различных инфекций;
• Проблемы в работе сердца и почек;
• Заметная разница участков, которые подвергались кислотному воздействию с нетронутыми.

Процедура фенолового пилинга вернет молодость, упругость кожи без хирургии. Однако прежде чем согласиться на ее выполнение, взвесьте за и против, пройдите обследование и приготовьтесь к продолжительному периоду реабилитации, после которого последуют долгие годы красивой и идеально гладкой кожи.

Пилинг­ - это контролированное повреждение эпидермиса для активации процессов самовосстановления и образования нового кожного покрова. Эффективность процедуры зависит от глубины воздействия. Самый выраженный эффект обеспечивают глубокие и срединные пилинги. Глубокие пилинги запускают процесс эксфолиации не только в роговом слое, но и действуют в дерме, вплоть до базальной мембраны. Наиболее радикальный и пролонгированный результат обеспечивает феноловый пилинг.

Что такое фенол

Фенол (гидроксибензол или карболовая кислота) проявляет химические свойства, характерные для кислот, ароматических углеводородов и спиртов. Действие фенола, как кислотного кератолитика активизируется в комбинации с маслами и глицерином.

Фенол - это дешевый и универсальный реагент. Он используется в косметологии, хирургии, ветеринарии, как антисептик и консервант, в нефтепереработке, и как компонент для производства нейлона и капрона.

По масштабам выпуска фенол занимает 33 место в мире среди реагентов, производимых мировой химической промышленностью.

Применение в косметологии

Гидроксибензол используется в медицине более 100 лет. Впервые применять этот реагент догадались в военные годы, в качестве хирургического антисептика. Сегодня фенол служит эталоном дезинфицирующих средств. Прочие современные антисептики классифицируют в «фенольных коэффициентах».

Дочь военного врача Ля Гассе заметила, что участки кожи в пациентов, продезинфицированные с помощью карболовой кислоты выглядели гораздо светлее и однороднее. Позднее в Калифорнии и Флориде она начала применять фенол в собственной косметологической практике. Формула средства несколько раз перепродавалась. В 1959 году рецептура была запатентована дерматологом Адольфом Бра­уном, а через 2 года другой специалист обнародовал «секретную» формулу.

Состав пилинга

Первая «секретная» формула пилинга содержала 3 мл фенола (88%), 2 капли кротонового масла, 2 мл воды, 7–10 ка­пель жидкого мыла. В 2000 году формулу модифицировал Хеттер. Он проследил, что добавление большего количества кротонового масла усиливает проникновение средства к базальному слою.

Современные рецепты фенолового раствора для эксфолиации разработаны с целью минимизирования токсичности действующего вещества. Для этого используют масла, выравнивают Ph состава, добавляя салициловую, лимонную или молочную кислоты.

Готовых препаратов для пилинга с фенолом не существует. Сегодня дерматологи, пластические хирурги и некоторые косметологи самостоятельно готовят препарат.

Принцип действия

Карболовая кислота действует как кератолитик в роговом слое. Она разрывает межклеточные связи, провоцирует денатурацию белковых компонентов верхнего слоя эпидермиса. Разбавленный фенол проникает в базовые дермальные слои эффективнее концентрированного.

Феноловый пилинг разрушает эпидермис, вызывает масштабные крупнопластинчатые шелушения. В базальном слое запускается мощный механизм регенерации, меняется коллагеново-эластиновая структура кожи.

Базовый дермальный слой после восстановления уплотняется в среднем на 3 мм. Кожа становится однородной, светлой с равномерной текстурой, сглаживаются морщины, шрамы, постакне. Но лицо не выглядит истонченным, за счет уплотнения дермы кожа выглядит упругой, здоровой и молодой.

Важно! С помощью фенола целесообразно проводить только глубокие пилинги. Срединного эффекта можно достичь, применяя ТСА или гликолевую кислоту, которые потенциально нетоксичны.

Какого результат можно достичь

Феноловый пилинг проникает в глубокие слои кожи. Аналогов карболовой кислоте по выраженности anti-age эффекта не существует. Именно эта процедура позволяет «стереть с лица» 10-15 лет за несколько недель.

Этот химический пилинг является рекордсменом не только по выраженности действия, но и по его длительности. Процедура запускает процесс регенерации в глубоком слое дермы. Омоложение и обновление кожи происходит за счет эксфолиации «старых» клеток роговицы.

Но дополнительно масштабный процесс регенерации провоцирует уплотнение базальных мембран (в среднем на 3 мм). За счет этого кожа после процедуры не только лучше выглядит, но и более устойчива к последующим возрастным изменениям. Это значит, что формирование новых морщин будет происходить медленнее.

Показания к проведению

Феноловый пилинг - это рискованная процедура. Она показан только в случаях, когда с помощью других техник невозможно достичь эффекта радикального и пролонгированного омоложения.

Показания к проведению фенолового пилинга:

• злокачественное лентиго;
• глубокие морщины, 3–4 тип старения по шкале Глогау;
• возрастная «гречка», выраженная гиперпигментация, тусклый цвет кожи;
• последствия механических травм, шрамы, рубцы, постакне;

Если эти дефекты можно исправить с помощью третиноина, АHA или TCA кислот, без сомнения, приоритет следует отдавать этим альтернативным веществам.

Внимание! Единственным прямым показанием к проведению фенолового пилинга является злокачественное лентиго - предраковое новообразование (предвестник меланомы) в виде пятна темно-бурого или коричневого цвета.

Сколько процедур нужно проводить

Авторитетные пластические хирурги советуют проводить феноловый пилинг только 1 раз в жизни. Через несколько лет после процедуры эффект поддерживают с помощью других процедур, не разрушающих базальную мембрану.

Такие рекомендации дерматологи сформировали после подтверждения теломерной теории старения. Ее суть состоит в том, что фибробласты человека способны к делению не более 50 раз (лимит Хейфлика). В 1971 году теорию Хейвлика доработал отечественный ученый Оловников, объяснив, что при каждом делении клетки, концевые участки хромосом - теломеры - укорачиваются.

Клетки верхнего эпидермиса способны делиться бесконечно. Поэтому поверхностные пилинги можно проводить регулярно, а феноловый - только раз в жизни.

Характерной особенностью глубокой эксфолиации, которая затрагивает базальную мембрану является фростовый, стойкий, белый налет, который выступает в ходе процедуры.

Есть ли в продаже готовые препараты для проведения пилинга

Готовых препаратов с карболовой кислотой не выпускают. Врачи с необходимой квалификацией готовят пилинговый состав с кристаллического фенола. Высокотоксичная карболовая кислота может быть допущена к розничной продаже из-за высокого порога ядовитости и сложного протокола применения.

Чистый фенол представляет собой бесцветные кристаллы, неправильной игольчатой формы. В таком виде фенол продается по 150 руб. за кг в фирменных магазинах от химических фабрик. В магазинах для косметологов фенол продается в 10% концентрации, как дезинфектор. Также фенол в концентрации до 1% входит в состав аптечных комбинированных антисептиков «Фукорцин», «Орасепт».

Подготовка перед процедурой

Фенол противопоказано наносить на поврежденные участки, поэтому он не подходит для кожи с акне, порезами и прочими проблемами, связанными с нарушениями целостности эпидермального слоя. Через ранки фенол проникает в кровоток активнее и усиливается его токсичность.

Если есть риск рецидива герпеса («простуда на губах» выскакивает чаще 2-х раз в год), то перед началом процедуры необходимо пропить курс препарата «Ацикловир». Глубокий ожог провоцирует нарушения местного иммунитета, и вероятность распространения воспаления повышается.

Перед процедурой за неделю необходимо прекратить прием аспириносодержащих препаратов из-за кардиотоксичности самого фенола и повышения риска кровотечения.

Когда эксфолиацию необходимо проводить только на конкретных участках кожи, нужно защитить соседние деликатные зоны (крылья носа, кожа вокруг рта верхнее веко). Косметологи для этого используют специальные силиконовые листы или вазелиновые маски.

Процедура проводится после проверки функции печени, почек и сердца, под общим наркозом. На небольшой участок кожи, например, при лентиго, можно наносить пилинг с местным наркозом. Без анестезии процедуру не проводят в силу высокой болезненности. По сути, феноловый пилинг - это ожог 3-й степени.

Как проходит процедура

Перед самой процедурой лицо необходимо максимально продезинфицировать и обезжирить. Как уже было отмечено, жир провоцирует проникновение кислоты в глубокие слои. Препарат уже содержит контрольное количество масла.

Чтобы проследить глубину всасывания, необходимо предотвратить реакцию кислоты и себума в порах. Для этого лицо необходимо протереть мицеллярной водой или гидрофильным маслом, смыть мыльным раствором, протереть спиртом.

Фенол в организме разрушается печенью и выводится почками. Чтобы избежать масштабного токсичного воздействия препарат наносят постепенно, в 4 этапа, на отдельные участки кожи, с интервалом в 15 мин.

Чтобы форсировать выведение токсина почками, перед процедурой пациенту дают большое количество воды или подключают капельницу с физическим раствором и раствором глюкозы.

Фото до и после

Реабилитация после пилинга

Реабилитационный период длится 2–4 месяца после глубокого фенолового пилинга.

Первые дни пациент проводит в стационаре. После выведения наркоза, из-за интенсивного ожогового болевого синдрома целесообразно назначать системные обезболивающие препараты, например, Ибупрофен. Для поддержания функции почек и печени, специалист может назначить специальную диету, обильное питье, препараты гепаторотекторы.

Что касается главного «пострадавшего» органа - кожи, за ней требуется тщательный уход. Необходимо минимизировать контакт кожи с нестерильными поверхностями, спать на спине, не трогать лицо руками. Не растягивать травмированную кожу, пить через трубочку, не зевать, не открывать широко рот.

В зависимости от индивидуальных особенностей дермы и глубины проникновения пилинга, отторжение обожженной корки происходит на 3–10 день.

Через полторы–две недели грануляционную ткань сменяет молодая кожа, которая продолжает шелушиться, выглядит красной, раздраженной, истонченной. В это время лицо советуют мазать кремами с пантенолом, вазелином, питательными маслами, типа арганового.

Полное восстановление наступает через полгода.

Обратите внимание На период всего восстановления и все последующие годы надежными друзьями женщины, пережившей феноловый пилинг, должны стать солнцезащитный крем (СПФ 50) и широкополая шляпа. Загорать и просто выходить на улицу без УФ-фильтров противопоказано из-за высокого риска возникновения риска онкологии и гиперпигментации.

И вообще - пользоваться солнцезащитным кремом нужно еще в молодости, чтобы предотвратить фотостарение кожи и необходимость проведения фенолового пилинга.

Сколько стоит процедура

Фенол - дешевое и общедоступное химическое вещество. Килограмм кристаллического гидроксибензола стоит менее 200 рублей. Но феноловый пилинг - это самый дорогой вариант среди подобных бьюти процедур.

Его высокая стоимость продиктована требованиями к квалификации специалиста. Работать с фенолом разрешено только сертифицированным дерматологам, пластическим хирургам и редким косметологам.

Сделать процедуру можно только в операционном кабинете с кардиомонитором, реанимационным набором под общим наркозом. Первые дни реабилитации также проходят в стационаре, под контролем специалиста. Стоимость процедуры варьируется от 5 до 40 тыс. руб.

Можно ли проводить пилинг в домашних условиях

Пилинги в 2018 году стали процедурой прирученной и одомашненной. Препараты для поверхностных пилингов можно купить в аптеках и косметических магазинах (до 1000 руб. за 30 мл.). Но фенол категорически противопоказано наносить где-нибудь за пределами стерильной операционной. Это токсичное, ядовитое вещество. Его применение требует ювелирной точности, знания своего дела, практики и опыта.

Последствия эксфолиации

Феноловый пилинг - это как раз тот случай, когда красота «требует жертв». Риски при проведении процедуры и тяжесть постпилингового ухода стоят такого результата. Лицо выглядит моложе на 10–15 лет и эффект сохраняется не менее 10 лет.

Кожа после восстановления поражает сиянием, красивым равномерным цветом, разглаживаются морщины, стираются пигментные пятна, рубцы и прочие дефекты.

Но после глубокой эксфолиации дерма необратимо утрачивает способность нормально синтезировать пигмент. Ровное помолодевшее лицо требует ежедневного солнцезащитного ухода.

Негативные последствия

После 2000 года формула фенолового пилинга усовершенствовалась, а специалисты разработали наиболее безопасный протокол нанесения и нейтрализации средства. Но существенной проблемой остается токсичность фенола.

Гидроксибензол - токсичное и ядовитое вещество (класс опасности II). В больших дозах может вызывать паралич дыхательного центра, церебральную гипоксию и сердечную недостаточность.

Важно! Фенол - опасный реагент, но современные протоколы его применения разработаны с целью минимизирования возможности проникновения в системный кровоток. Несмотря на высокий риск потенциальных побочных эффектов, при правильном проведении, процедура переносится хорошо, даже пациентками «в элегантном возрасте». Феноловые пилинги переделали 40% западных «звезд», которым уже за 50 лет.

Концентрация фенола в крови зависит от таких факторов:

1. Площадь обрабатываемой поверхности: чем меньше зона, тем ниже риск токсикоза. Поэтому фенол не применяют для лечения растяжек и стрий, хотя по всем параметрам он эффективен против этого дефекта.
2. Концентрация раствора: чем ниже процент фенола, тем глубже проникает фенол, как это ни парадоксально.
3. Скорость нанесения. При интервальной экспозиции с перерывами токсическое воздействие минимизируется.

Меры предосторожности

Деликатным нюансом фенолового пилинга является тот факт, что он традиционно проводится на возрастных пациентках. В возрасте после 50 лет восстановительный потенциал кожи ограничен, а внутренние органы не могут на полную силу противостоять токсическому воздействию.

Для этого бьюти-процедура должна проводиться в операционной с капельницей, под контролем пульса и дыхания.

Еще кожа после пилинга значительно отличается от необработанных участков. По протоколу феноловый пилинг противопоказано наносить на зону шеи из-за высокого риска рубцевания. Кожа шеи еще больше, чем кожа лица подвержена возрастным изменениям. После восстановления между лицом и шеей проход четкая демаркационная линия, что выглядит совсем неестественно. Чтобы сгладить различия, шейную зону корректируют гликолевыми пилингами или лифтинговым уходом.

Противопоказания к проведению пилинга:

• печеночная недостаточность, так как фенол утилизируется в печени;
• почечная недостаточность, так как окончательно продукты расщепления выводятся почками;
• нарушения сердечного ритма, так как попадая в кровоток, фенол может вызвать аритмию, тахикардию;
• хронические и острые заболевания дыхательных путей;
• беременность, кормление грудью из-за высокой токсичности;
• любые нарушения целостности кожного покрова в обрабатываемой зоне.

Плюсы и минусы

Несомненным преимуществом процедуры является эффект радикального омоложения, выравнивания цвета и текстуры лица.

В косметологии все действительно эффективные процедуры связаны с потенциальным риском. Из-за побочных эффектов феноловый пилинг предлагают назначать только в крайних случаях.

Нетоксичные альтернативы фенолу:

• срединный эффект обеспечивает пилинг трихлоруксусной кислотой (ТСА);
• «золотым стандартом» срединного анти-эйдж пилинга является «желтый» или ретиноловый пилинг. Он также обеспечивает пролонгированное действие, за счет утолщения дермального слоя;
• неплохого эффекта выравнивая и увлажнения кожи можно добиться курсом поверхностных пилингов гликолевой, миндальной или молочной кислотой.

Мнение специалистов-косметологов

Дерматологи советуют фенол, как максимально безопасный способ лечения лентиго. Злокачественное пигментное пятно обычно занимает небольшую зону, его лечат без общего наркоза.

Но для омоложения специалисты советуют оценивать риск и необходимый эффект. Также феноловый пилинг уже не используют, как вариант срединной и поверхностной эксфолиации.

Для беременных женщин все кислотные пилинги противопоказаны, разрешены только ферментные составы (с папаином, например).

Косметолог советует рассматривать альтернативные варианты пилинга, а к феноловому прибегать только в самых крайних случаях.

Сам процесс данного пилинга, по сравнению с другими процедурами, имеет следующие преимущества:

1. Нанесение средств для чистки легко контролировать.

2. Сразу же видимый лифтинг-эффект, который не требует повторного проведения.

3. Хорошая альтернатива хирургическому вмешательству, при том что после операции не происходит обновления клеток.

Основным плюсом данного вида чистки является то, что полученный результат сохраняется в течение долгого времени (вплоть до 10-ти лет).
Если посмотреть на результаты фенолового пилинга до и после, все преимущества станут очевидны.

На фото: лицо до и после проведения фенолового пилинга

Проведение процедуры

Сеансы пилинга карболовой кислотой проводят только в холодное время года (с октября по апрель), когда солнце не так активно воздействует на кожу. Феноловый пилинг осуществляют только в стационарных условиях и под наркозом (местным или даже общим).
Косметологи разделяют процедуру на 3 основных этапа: подготовительный, этап проведения пилинга и реабилитационный.
Прежде чем решиться на столь сложную чистку лица, предлагаем рассмотреть каждый из них подробнее.

Подготовка

Подготовка заключается в следующих предварительных действиях:
за полгода до чистки, важно отказаться от каких-либо лазерных процедур и от походов в солярий или на пляж. Это уменьшит шелушение после проведения сеанса;
на несколько месяцев отложить эпиляцию, механическую чистку, а также использование всех препаратов, содержащих Ретинол;
необходимо провести обследование органов сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, а также почек и печени;
за 2 недели до процедуры обычно назначается прием препаратов с антиоксидантами;
также нужно провести несколько предварительных химических чисток (как правило фруктовыми кислотами), чтобы выровнять верхний слой эпидермиса. Как проводится фруктовый пилинг, читайте в .

Феноловый пилинг, отзывы о котором подтверждают высокую эффективность метода, требует тщательного соблюдения всех рекомендаций.

Последовательность выполнения пилинга с фенолом

На фото: лицо до и после проведения фенолового пилинга (1 - поверхностный, 2 - серединный, 3 - глубокий)

Техника выполнения состоит из следующих пунктов:
1. Так, как процедура весьма болезненная, изначально вводится внутривенный или местный наркоз.
2. После нужно тщательно обезжирить дерму, обработав ее мыльным раствором и спиртом.
3. Далее, при помощи ватной палочки, на поверхность кожи поочередно наносится раствор карболовой кислоты, силиконовая маска и масляный гель. Во время нанесения состава, пациент может увидеть мгновенное покраснение кожи и небольшое жжение, которое продлиться около 3-х часов.
4. Затем применяется специальная восковая маска (Geleleo), которая нейтрализует фенол, и обеспечивает его равномерное всасывание. Такая маска остается на лице в течение 48-и часов.
5. По прошествии отведенного времени, воск снимается вместе с роговым слоем кожи, а лицо обрабатывают антисептиком и увлажняющими препаратами.
6. В конце наносится солнцезащитный крем с очень высоким уровнем защиты.

Изначально все лицо опухает и покрывается корочкой, но постепенно, через 2-3 недели будут видны первые результаты: уходит покраснение, а кожа становится гладкой и упругой .

Послепилинговый период

Реабилитация требует соблюдения нескольких правил послепилингового ухода:
1. В первые несколько суток после процедуры нельзя допустить попадание воды на кожу. Это может вызвать ожоги. Поэтому в эти дни лучше не чистить зубы, и принимать жидкую пищу только через трубочку.
2. Болезненные ощущения можно убрать с помощью обезболивающих препаратов.
3. После образования корки, поверхность дермы следует обрабатывать пантенолом. Это ускорит заживление, и снимет припухлость.
4. Пытаться убирать корку самостоятельно строго запрещается, ведь таким образом легко оставить рубцы или шрамы на лице.
5. На протяжении всего восстановительного периода (примерное 6-8 месяцев) следует пользоваться солнцезащитными средствами и отказаться от загара.

Регенерации эпидермиса также способствует прием антиоксидантов и витаминов А и С, но полностью кожа восстановится и приобретет новый вид только через год.

Противопоказания и негативные реакции

Перед применением фенолового пилинга, важно учитывать отсутствие противопоказаний:
период беременности и кормления грудью;
сахарный диабет;
наличие сердечно-сосудистых болезней;
патологии печени, почек и щитовидной железы;
любые повреждения кожи лица (раны, ожоги, интенсивный загар), а также герпес и грибок;
период менструаций;
гиперчувствительность или непереносимость активных компонентов пилинга;
возраст не менее 18, и не более 60.

Поводом отказаться от феноловой чистки может быть одновременный прием аспирина, что значительно увеличит нагрузку на печень.

Стоит также отметить минусы, которыми обладает глубокий феноловый пилинг лица:
болезненные ощущения во время проведения;
длительное время восстановления и подготовки;
необходимость применения анестезии;
влияние активных компонентов на внутренние органы.

Также стоит помнить, что при неправильном нанесении средства либо неправильно проведенном последующем уходе, есть риск возникновения шрамов, гипопигментации или инфицирования.

Феноловый пилинг в домашних условиях

Чтобы не допустить нежелательных последствий, во время сеанса должны соблюдаться все меры безопасности и высокая стерильность. Поэтому проведение процедуры, под названием феноловый пилинг, в домашних условиях ни в коем случае не допускается. Это ведет за собой высокую вероятность получить сильные ожоги лица, заражение стафилококками или интоксикацию всего организма.

Купить феноловый пилинг в Инет магазине вы можете лишь, записавшись на прием в квалифицированный центр красоты, который способен выполнить глубокую химическую чистку в стационарных условиях. Цена на подобную процедуру варьируется от 50 до 400 USD в зависимости от концентрации карболовой кислоты, толщины дермы, и индивидуальных особенностей организма.

Схема и последовательность действия фенолового пилинга на кожу лица

Пилинг – это достаточно агрессивная косметическая процедура, основная задача которой заключается в том, чтобы вызвать определенную реакцию кожи пациента. Именно вследствие стрессовой реакции, как правило, начинается интенсивная регенерация клеток кожи, вот почему такие процедуры так эффективны и востребованы. Сегодня существует масса различных видов пилингов от щадящих до самых агрессивных. Аппаратный пилинг – это одна из самых эффективных процедур, поскольку помимо основного препарата на кожу оказывает воздействие и прибор, усиливающий эффект.

Срединный пилинг – это одна из разновидностей аппаратного пилинга, принцип которого построен на соединении основных возможностей косметической медицины и современной технологии. Данная процедура демонстрирует удивительный результат, проверенный многими пациентами. Суть процедуры заключается в том, чтобы оказывать стимулирующее воздействие на клетки кожи, регенеративная способность которых значительно снижается с возрастом. Пилинг выполняется на основе фенола, специального препарата, который оказывает потрясающее воздействие на кожу. Процедура безболезненна и не вызывает дискомфорта.

Пилинги на основе фенола остаются «золотым стандартом» среди пилингов в эстетической медицине. Это связано с их эффективностью и, благодаря современным достижениям медицины, биохимии и фармакологии. При этом эволюция феноловых пилингов идет в направлении снижения токсичности при сохранении отличных результатов. Фенол приводит к денатурации белков, обеспечивает эксфолиацию, стимулирует синтез белков и гликозаминогликанов, за счет чего повышаются прочность, эластичность и упругость кожного покрова. Это приводит к существенному улучшению качества кожи, которая выглядит более свежей, гладкой и однородной. Срединные феноловые пилинги практически не дают осложнений в постпилинговом периоде, более комфортны при проведении процедуры по сравнению с другими составами, например, на основе трихлоруксусной кислоты. Препарат ЭмСи Пил прошел все необходимые испытания, что подтверждают регистрационное свидетельство и зарегистрированная в МЗ РФ методика применения, и доказал высокую безопасность и эффективность.

Что входит в состав пилинга?

Феноловый пилинг осуществляется на основе химического состава из натуральных и синтетических ингредиентов. Данный состав включает в себя следующий набор действующих компонентов: фенол, дистиллированная вода, пропилен гликоль, жидкий глицерин, иногда в состав может входить и незначительное количество салицилового спирта.

С помощью фенолового пилинга устраняются различные дефекты кожи, например, возрастные изменения кожи, нарушение пигментации, появление темных кругов под глазами, акне и постакне. Также данная процедура подходит для устранения стрий (растяжек на коже), рубцов, шрамов и ожогов.

Как работает пилинг?

Суть процедуры заключается в том, что фенол разрушает белки кожи, что приводит к мобилизации естественных ресурсов организма и последующему обновлению кожи. Процедура нормализует липидный обмен в тканях кожи.

Срединный феноловый пилинг имеет одну характерную особенность. Инактивированный фенол, который входит в состав пилинга, может вступить в химическую реакцию с белком плазмы. Поэтому эта процедура считается радикальной и проводится только профессиональным специалистом с использованием высокотехнологичного оборудования и исключительно в условиях стационара под постоянным наблюдением. Только специалист с большим опытом работы может провести эту процедуру.

Воздействие активных веществ при френоловом пилинге обеспечивает эксфолиацию кожи, а также стимулирует синтез белков. Благодаря этой процедуре в короткие сроки значительно повышается эластичность и упругости кожных тканей, разглаживаются морщины и складки. Кожа выглядит более гладкой и ровной, ее поверхность однородна.

Срединный пилинг – превосходное средство от гиперпигментации кожи. В течение двух недель после процедуры кожа обновляется, выравнивается, пигментные пятна заметно высветляются. Результат процедуры просто потрясающий.

Такой пилинг может использоваться в качестве подготовительного этапа для проведения пластической операции, он подготавливает кожу, улучшая ее способность к восстановлению и обновлению.

Показания к применению фенолового пилинга:

• Глубокие и мелкие морщины
• Дряблость кожи
• Пигментные пятна, вызванные беременностью, приемом контрацептивов, хроническим повреждением кожи солнечными лучами
• Гипотрофические рубцы

Преимущества фенолового пилинга:

• Легко выполняется
• Хорошо контролируется
• Обладает мощным лифтинговым эффектом
• Оказывает выраженное стимулирующее действие
• Обладает меланотоксическим действием

Феноловый пилинг уже около десяти лет стабильно применяется в эстетической медицине. За это время были изучены плюсы и минусы данной процедуры, выявлены все возможные побочные эффекты и противопоказания. Профессиональная консультация врача перед процедурой обязательна.

Фенол является простейшим представителем класса фенолов. Ранее фенол получали из каменноугольной смолы, сейчас чаще используется кумольный метод. Путем окисления кислородом воздуха из кумола получают фенол и ацетон. По объему производства фенол занимает 33-е место среди всех выпускаемых химической промышленностью веществ и 17-е место среди органических веществ. Обладает специфическим запахом гуаши, так как в состав гуаши входит фенол. Широко используется в промышленности, сельском хозяйстве, медицине и других отраслях.

Фенол входит в состав многих антиоксидантов, консервантов, дезодорантов, антисептиков, лекарственных средств (аспирин). Аспирин имеет тот же путь детоксикации, что и фенол, и также может вызывать метгемоглобинемию. Поэтому при проведении фенолового пилинга обязательно необходимо тщательно собирать анамнез у пациентов, уточняя какие препараты они принимают. Раствор 1,4% фенола применяется в медицине (орасепт) как обезболивающее и антисептическое средство. Данное свойство фенола очень успешно применяется на сегодняшний день производителями в современных формулах химических пилингов. Фенол вводят в формулу ТСА пилингов с целью сделать процедуру более комфортной для пациентов. Концентрация фенола в данном случае минимальная и нетоксичная, а протокол процедуры при этом ничем не отличается от протокола поверхностно-срединного пилинга ТХК 15%, однако процедура по ощущениям для пациента становится более комфортной.

Традиционно же в эстетической медицине фенол применяется в качестве глубокого пилинга. Важно понимать, что нанесение неразведенного 88% фенола на кожу вызывает быструю и полную коагуляцию белков эпидермиса, вследствие чего его дальнейшая пенетрация предотвращается.

Таким образом, чистый фенол относится к средствам для пилинга средней глубины, и, вследствие наличия нетоксичных вариантов срединного пилинга, таких как ТХК, феноловые пилинги, как срединные пилинги, применяется очень редко. Однако для проведения процедуры глубокого пилинга ТХК опасна, так как в концентрации более 50% часто вызывает рубцевание. Фенол же, напротив, в сравнении с другими компонентами, является наиболее безопасным. И основной задачей специалистов стал поиск и применение в сочетании с фенолом веществ, способствующих более глубокому его проникновению.

Показания для данной процедуры совершенно определённые, а именно 3-4 тип старения по Глогау, рубцы. Глубокий пилинг повреждает сосочковый слой дермы, наружную часть сетчатого слоя дермы и может оказывать воздействие вплоть до средней области сетчатого слоя в зависимости от концентрации. Узкий круг пациентов соглашается на данную процедуру ввиду сложного реабилитационного периода. После глубокого фенолового пилинга восстановление поврежденного эпителия происходит в течение трех недель и сопровождается, как правило, проявлением значительного отека. Именно поэтому нередко, когда у пациента есть показания одновременно к круговой подтяжке лица и глубокому пилингу, эти две процедуры доктор может совместить в одну при условии, что зоны воздействия не будут накладываться друг на друга, для того чтобы периоды реабилитации после каждой из данных процедур протекали параллельно. Если же зоны пересекаются, то сначала проводится пластическая операция, а затем, не ранее, чем через 6 месяцев, глубокий феноловый пилинг.

Однако есть случаи, когда пациентам фенол может быть назначен по жизненным показаниям, например злокачественное лентиго. В данном случае фенол может стать препаратом и методом выбора для врача, так как показывает лучшие результаты в отдаленном периоде по сравнению с другими методами лечения, а по сравнению с хирургическим иссечением гораздо более прост в исполнении и эстетичен.

Важное преимущество фенолового пилинга состоит в том, что в отличие от срединного, и тем более поверхностного пилинга, омолаживающий эффект этой процедуры длится до 10 лет.

Несмотря на хорошие результаты при лечении большинства косметических недостатков и продолжительный эффект, глубокий феноловый пилинг применяется нечасто, прежде всего потому, что этот метод может привести к серьезным постпилинговым осложнениям, таким как замедленное заживление и , присоединение инфекции и нарушение пигментации. При выполнении процедуры классического фенолового пилинга необходим мониторинг с использованием электрокардиограммы и биохимических исследований крови. Данные обстоятельства определяют необходимость проведения процедуры в условиях стационара. Успех в проведении процедуры зависит от множества факторов, таких как правильно собранный анамнез и выявление заболеваний или нарушений функций внутренних органов (сердечной, почечной, печеночной недостаточности), прием лекарственных средств (аспириносодержащие препараты), подготовка пациента, физико-химические свойства фенолового пилинга, правильный выбор необходимой формулы и концентрации.

Формула Бейкера–Гордона стала стандартом фенолового пилинга на долгие годы. А все дальнейшие исследования были направлены на поиск способов предупредить нежелательные эффекты токсичности фенола и добиться более точного контроля глубины пенетрации пилинга. Противопоказаниями к данной процедуре являются: беременность, онкологические заболевания любой этиологии, хронические кожные заболевания, акне, экзема, псориаз.

Состав феноловых пилингов

Феноловые пилинги прошлого

При обзоре публикаций на тему феноловых пилингов открывается огромное разнообразие различных формул. Впервые фенол был применен как антисептик в марте 1865 года лордом Листером. В самом начале 20 века Манкуат в научном труде по фармакологии детально описывал фенол как анестетик и антисептик в концентрации около 5% в водном, масляном и спиртовом растворе. После чего в медицинских публикациях стали появляться другие формулы. Что отражает постоянный поиск идеальной формулы и объяснение механизмов действия, которые лежат за превосходными результатами феноловых пилингов.

В 1961 году Бэйкер и Гордон предложили оригинальный состав в виде эмульсии для проведения глубокого пилинга, который включает 88% фенол, дистиллированную воду, септизол и кротоновое масло:

• Кротоновое масло: 3 капли
• Жидкий гексахлорофен: 8 капель
• Дистиллированная вода: 2 мл
• Фенол 88%: 3 мл

Каждый компонент фенолового пилинга служит определенным целям: фенол вызывает кератолизис и коагуляцию белков вследствие разрушения сульфидных связей; септизол сурфактант способствует усилению пенетрации фенола; кротоновое масло так-же служит для этой цели, вызывая эпидермолиз. Ингредиенты пилингового состава смешивают в чистой стеклянной посуде непосредственно до процедуры.

После нанесения фенолового пилинга кожу закрывают липкой пленкой, которую оставляют на месте в течение 24 часов. Несмотря на то, что пленка увеличивает пенетрацию пилингового состава, она также способствует гипопигментации, в результате чего кожа приобретает «алебастровый» цвет.

Ahronson представил глицериновую формулу фенола: 88% жидкий фенол растворен в безводном глицероле и нескольких каплях спирта. Эта высококонцентрированная формула, используемая без окклюзии, производила при нанесении эффект не такой глубокий, как пилинг Бейкера-Гордона.

Ayres добился срединного пилинга путем смешивания фенола и трихлоруксусной кислоты. Два этих пилинга на сегодняшний день не используются, так как срединный пилинг можно выполнить другими веществами, такими как ТСА, которые потенциально не токсичны.

Браун и Каплан представили более комплексную формулу фенола (с концентрацией от 60% до 95%), смешанного с сапониновым крезолом в масле концентрацией до 10%. Пилинг включал тестовый подбор нужной концентрации индивидуально у каждого пациента в околоушной области за ушной раковиной. Пилинг рекомендовалось наносить по зонам с 2-х часовым интервалом, таким образом, процедура занимала 2 дня.

McCollough предложил использование фенолового пилинга Бэйкера без окклюзии, достигая точно также хороших результатов, но без дискомфорта и побочных эффектов, характерных для этого типа пилинга с окклюзией.

Современные феноловые пилинги

В современной эстетической медицине при оценке новых методик на первое место ставится безопасность процедуры, а затем уже ее терапевтические свойства, поэтому эволюция феноловых пилингов идет в направлении снижения токсичности при сохранении отличных результатов.

Йорам Финтси был одним из катализаторов современного успеха в применении фенолового пилинга благодаря своей формуле Exoderm. Согласно Финтси, формула Exoderm была произведена в 1986 году и усовершенствована в 1990 году. После этого Финтси в Израеле и Бенгамо во Франции улучшили формулу. Одна за другой появились 3 основные формулы:

#1 жидкий фенол, кристаллизованный фенол, дистиллированная вода, спирт, оливковое масло, кунжутное масло, глицерол, кротоновое масло, резорцин, септизол, ТСА 30%.

#2 жидкий фенол, кристаллизованный фенол, дистиллированная вода, спирт, оливковое масло, кунжутное масло, глицерол, кротоновое масло, резорцин, септизол, салициловая кислота, буфер.

#3 жидкий фенол, кристаллизованный фенол, дистиллированная вода, спирт, оливковое масло, кунжутное масло, глицерол, кротоновое масло, резорцин, сапонины, лимонная кислота, буфер.

В первых двух формулах используется септизол, в то время как в третьей, которая используется и по сей день, применяются сапонины. В первой формуле используется ТСА, во второй салициловая кислота, а в третьей – лимонная. Две последние формулы буферизованы для стабилизации pH. Свою современную формулу Exoderm Финтси про-комментировал как фенолсодержащий пилинг с улучшенными свойствами безопасности.

Формулы Хеттера основаны на простом изменении концентрации кротонового масла. Благодаря чему выделяется четыре формулы: очень легкий, средней легкости, средней тяжести и тяжелый феноловый пилинг.

Изменение концентрации кротонового масла, в самом деле, один из способов изменять силу фенолового пилинга, однако это не единственный метод, и глубокий феноловый пилинг возможно сделать и без кротонового масла вовсе. И также можно изменять глубину воздействия фенолового пилинга без изменения концентрации кротонового масла.

Lip & Eyelid формула Филиппа Депре была впервые предложена для того, чтобы безопасно и без всякой окклюзии работать в области чувствительной кожи периорбитальной зоны. Затем эту же формулу стали применять для периоральной области и всего лица, но с окклюзией на 24 часа. Эта масляный раствор фенола с концентрацией более 60%. 4 разных вида масел используются на разных этапах приготовления раствора. Цель маслянистого раствора в том, чтобы замедлить пенетрацию раствора в кожу и предотвратить мацерацию эпидермиса и дермы. А также это ограничивает токсичность фенола благодаря более медленному проникновению.

Феноловый пилинг Lip & Eyelid formula на все лицо в сочетании с ботулотоксином в области лба, межбровья, периорбитальной области и верхней губы. Источник: Text-book of Chemical Peels. Superficial, medium and deep peels in cosmetic practice. Philippe Deprez.

Multipeel phenol catalisado - набор для глубокого пилинга, включающий препарат для предпилинговой подготовки в течение 30 дней, сам пилинговый раствор, представляющий концентрированный фенол (300 мг/г) в комбинации с молочной (120мг/г) и салициловой кислотами (90мг/г). Затем наносится второй слой - гель, в состав которого входит фенол и молочная кислота, но в меньшей концентрации (по 100мг/г каждый компонент). После высыхания геля переходят к нанесению третьего препарата системы Multiped Geloleo, представляющего собой гель на силиконовой основе, в который включены фенол (60мг/г) и токоферол (100мг/г). Задача третьего слоя - создать на поверхности кожи воздухопроницаемый защитный слой, способствующий в течение 48 часов проникновению фенола до среднего отдела сетчатого слоя дермы.

Пилинг Neopeel Plus и Neopeel Master содержат фенол в меньшей, по сравнению с Multipeel, концентрации (30 и 50 мг/г соответственно). Помимо фенола в состав входит молочная кислота (40мг/г), способствующая отшелушиванию корнеоцитов и положительно влияющая на синтез церамидов, входящих в состав липидного барьера рогового слоя.

Формула и концентрация пилинга выбирается врачом в зависимости от толщины кожного покрова, фототипа пациента, области проведения пилинга и вида повреждения (рубцы постакне, фотостарение и т.д.)

Показания к процедуре фенолового пилинга

Показания к феноловому пилингу определяются и ограничиваются случаями, которые не могут быть вылечены с помощью других видов пилингов. Если проблему кожи можно исправить с помощью AHA или TCA пилингов, то, вне всякого сомнения, приоритет выбора будет за данными видами пилинга, а не за фенолом.

Основным показанием для фенолового пилинга будет острое фотостарение. Не все морщины, складки и борозды одинаково хорошо отвечают на воздействие фенола.

Возрастные изменения, вызванные фотостарением, гораздо лучше отвечают на воздействие фенола, чем мимические морщины или складки, обусловленные избытком кожи. Мимические морщины - также хорошее показание при условии, если предварительно провести примерно за 8 дней до пилинга. Без данной эффективной комбинации процедур кинетические морщины, конечно же, уйдут на несколько недель после воздействия фенолом, но вскоре вернутся снова.

Морщины положения, которые формируются преимущественно во время сна, наиболее сложно поддаются коррекции, и чаще всего для этого используются , однако самым эффективным все-таки остается способ, заключающийся в изменении привычек во время сна. Глубокие морщины и борозды не лучшее показание для фенола. Они возникают от истинного хроностарения и могут иногда быть заполнены с помощью филлера перед феноловым пилингом. Не обязательно выдерживать большой интервал между процедурами введения филлера и пилинга, данные процедуры могут быть проведены одномоментно, если : морщины и борозды заполняются непосредственно перед процедурой пилинга.

Теоретически специалист думает, что острая воспалительная реакция может неблагоприятно сказаться на имплантате во временной характеристике, однако клинические результаты от комбинации данных двух процедур свидетельствуют в их пользу. Глубокие морщины и борозды могут быть заполнены и после процедуры фенолового пилинга, после того как пройдет воспалительная эритема. Инъекции, сделанные слишком рано после пилинга, в период эритематозной фазы, легко оставляют синяки. Также хорошим показанием для местного нанесения фенола будут морщины нижнего века, избыток кожи верхнего века и потеря эластичности.

Следует отметить, что формула классического фенолового пилинга постоянно подвергается усовершенствованию с тем, чтобы улучшить воспроизводимость метода и минимизировать побочные эффекты.